Cardiologie

Risc Cardiovascular

Trăim într-o societate agresivă şi într-un mediu în continuă schimbare, iar fiecare dintre noi riscă să dezvolte o boală cardiovasculară de-a lungul vieţii. Gradul de risc diferă de la o persoană la alta datorită unui număr de factori.

O parte din factorii de risc cardiovasculari cum ar fi istoricul familial de boală cardiovasculară sau predispoziţia genetică nu pot fi controlaţi.
Vestea bună este că majoritatea factorilor de risc cardiovascular pot fi controlaţi:

• nivelul de colesterol,
• fumatul, tensiunea arterială,
• dieta şi activitatea fizică.

Controlul factorilor de risc se poate realiza prin modificarea stilului de viaţă şi, la nevoie, prin terapie medicamentoasă pe care le veţi stabili împreună cu medicul cardiolog.

Deci de unde începem? Primul pas este de a înţelege factorii de risc cel mai frecvent asociaţi cu boala cardiovasculară pentru a şti ce trebuie sa corectaţi.

DESCOPERIŢI DACĂ VĂ AFLAŢI ÎN PERICOLUL DE A DEZVOLTA O BOALĂ CARDIOVASCULARĂ!

În patologia aparatului cardiovascular, punerea unui diagnostic exact este esenţial în vederea începerii unei terapii corecte şi eficace pentru pacienţii care se adresează clinicii noastre.

Cu ajutorul şi sprijinul colegilor cardiologi din clinica noastră, avem avantajul punerii cu acurateţe a unui diagnostic prin investigaţii moderne, prin utilizarea de echipamente moderne şi de ultimă generaţie.

Ecocardiografia

Ecocardiografia este parte integrantă a unui examen clinic cardiologic, având rol în stabilirea unui diagnostic iniţial, pentru monitorizare şi cel mai important pentru a se decide conduita ulterioară.

Oferă informaţii despre anatomia inimii şi despre parametrii ce evaluează funcţia de contracţie cât şi funcţia de relaxare a inimii.

Procedura nu reprezintă nici un risc pentru pacient şi poate fi repetată ori de câte ori este nevoie. Pacientul căruia i se efectuează investigaţia nu necesită nici o pregătire prealabilă pentru efectuarea acestei proceduri.

Se recomandă efectuarea ei pentru stabilirea diagnosticului corect în urmatoarele afecţiuni:

• cauzele durerii cardiace,
• cauzele insuficienţei cardiace (oboseala de cauză cardiacă),
• cauza tulburărilor de ritm (palpitaţii),
• stabilirea unei anomalii cardiace congenitale atât la copii, cât şi la adulţi.

Este recomandată efectuarea unei ecocardiografii următoarelor categorii de pacienţi:

• celor cărora la examenul clinic li s-a descoperit un suflu cardiac,
• mărirea dimensiunilor cordului la examenul radiologic cardiopulmonar,
• accident vascular cerebral la un pacient cunoscut cu boală cardiacă,
• la pacienţii care fac tratament cu chimioterapice,
• la pacienţii cărora li s-a montat o valvă cardiacă,
• pacienţii cu hipertensiune arterială de mulţi ani,
• rudele de gradul întâi ale pacienţilor cu boală cardiacă congenitală,
• pacienţi suspectaţi a avea boli ce afectează pericardul (foiţa care înveleşte inima),
• afecţiuni ale aortei (anevrism, disecţie),
• evaluarea tumorilor intracardiace.

Ecocardiografia cuprinde examinarea:

• mod 2D - se vizualizează camerele şi valvele inimii în mişcare;
• mod M - se vizualizează grosimea pereţilor inimii şi dimensiunile camerelor inimii;
• Doppler color - curgerea sângelui în interiorul inimii;
• Doppler pulsat (PW) şi continuu (CW) - se masoară vitezele sângelui în interiorul inimii, de la cele mai mici (PW), pâna la cele mai mari (CW).

Ecografia vasculară

Este o metodă de diagnostic neinvazivă care evaluează starea arterelor şi venelor de la nivelul capului (arterele carotide şi vertebrale), braţelor, abdomenului (aorta şi ramuri principale), picioarelor.

Nu prezintă nici un risc pentru pacient şi se poate efectua ori de câte ori este nevoie!

Investigaţia permite evalurea:

• anatomiei arterelor şi venelor,
• gradului de ateroscleroză de pe vase (depuneri de grăsimi pe vase),
• pacienţilor care sunt fumători sau diabetici sau hipertensivi şi au crampe, furnicături la nivelul picioarelor la efort şi/sau în repaus,
• prezenţa unor cheaguri de sânge care înfundă vasele de sânge,
• prezenţa unor anomalii ale vaselor.

Se recomandă efectuarea acestor investigaţii următoarelor categorii de pacienţi:

• pacienţilor care au suferit un accident vascular cerebral,
• pacienţilor care au varice de multă vreme, şi/sau au fost diagnosticaţi cu tromboză venoasă,
• pacienţilor cu operaţii de ortopedie, urologie, neoplasme,
• pacienţilor suspectaţi de a avea stenoze pe arterele renale.

Ecografia vasculară cuprinde examinarea:

• mod 2D - se vizualizează vasele,
• mod Doppler color - se vizualizează curgerea sângelui,
• mod Doppler pulsat (PW) - se masoară vitezele de curgere a sângelui.

Holter ECG

Holterul ECG înregistrează activitatea electrică a inimii, sub forma unui traseu ECG timp de 24 - 48 de ore sau mai mult.

Se recomandă persoanelor cu:

• tulburări de ritm (palpitaţii),
• celor care au hipertensiune,
• post infarct de miocard,
• afecţiuni valvulare.

Aparatul face propriile sale măsurători, interpretari şi statistici. Medicul cardiolog, reevaluează evenimentele măsurate de aparat, dacă au fost interpretate corect sau nu. Rezultatul se poate înmâna pacientului la 20-30 minute, de la sfârşitul înregistrării, în funcţie de numărul şi gravitatea evenimentelor înregistrate.

Avantajul purtării Holterului ECG în ambulator, faţă de spital, este că putem evalua starea pacientului în condiţiile din viaţa reală (mersul la servici, activităţi casnice, somn, etc.), nu doar în condiţii de repaus, prin înregistrarea eventualelor episoade ischemice (evidenţiate prin modificările segmentului ST pe ECG).

Hipertensiunea arterială

Hipertensiunea arterială rămâne un factor de risc subdiagnosticat şi subtratat.
Pe măsură ce devenim sedentari, mâncăm nesănătos, trăim într-un mediu stresant, ne pregătim pentru a deveni hipertensivi, fără a şti că avem această boală până nu măsurăm tensiunea arterială.
HTA este o boală aparent fără manifestări şi se mai numeşte şi "ucigaşul din umbră" deoarece are complicaţii grave în timp (accident vascular cerebral, cardiopatie ischemică, infarct miocardic, afectare renală ireversibilă).

De aceea este importantă măsurarea tensiunii arteriale periodic!

HTA este alcătuită din două valori: prima - TA sistolică sau maximă şi a doua - TA diastolică sau minimă.

HTA se defineşte la valori de peste 140/90 mmHg (măsurată în repaus în 2 ocazii separate) sau peste 130/85 mmHg valoare medie / 24 ore - care se evaluează prin intermediul monitorizării continue 24 de ore (Holter Tensiune arterială).

Iată câteva măsuri ce vor duce cu siguranţă la scăderea tensiunii arteriale:

• Scăderea în greutate
• Dietă sănătoasă
• Scăzând cantitatea de sare din dieta sub 1 linguriţă de sare pe zi
• Încetarea fumatului
• Activitatea fizică regulată.

O serie de medicamente pot scădea tensiunea arterială. Schema de tratament necesară este însă particulară fiecărui caz şi necesită combinaţii de medicamente şi doze diferite adaptate fiecărui pacient.

Programaţi-vă pentru o consultaţie cardiologică şi veţi stabili împreună cu medicul cardiolog o schemă de tratament şi o serie de măsuri optime pentru cazul dvs.